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A Complexidade da Alopecia Androgenética de Início Precoce: Fatores de Risco e Comorbidades

A alopecia androgenética de início precoce (AGA) tem sido cada vez mais associada a diversas condições crônicas, como síndrome metabólica, resistência à insulina, dislipidemia e até doenças cardiovasculares. Este estudo revisa a literatura disponível sobre os fatores de risco, etiologia e impactos da AGA de início precoce, consolidando informações de 65 artigos científicos. Entre os principais achados, destaca-se que o histórico familiar de calvície, hábitos alimentares inadequados, tabagismo e altos índices de massa corporal são fatores de risco frequentemente mencionados. Além disso, os autores exploram a relação entre a atividade da enzima 5α-redutase, genes do receptor de andrógenos e variantes genéticas associadas à suscetibilidade à alopecia precoce.

Os resultados também indicam que a AGA precoce pode estar ligada a alterações hormonais, como elevação nos níveis de testosterona, dehidroepiandrosterona (DHEA) e hormônio luteinizante (LH), e redução da globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), sugerindo semelhanças hormonais com a síndrome dos ovários policísticos em mulheres. A relação entre a calvície precoce e doenças metabólicas é outro aspecto preocupante, pois muitos estudos encontraram uma correlação entre AGA precoce e maior incidência de resistência à insulina, hipertensão arterial e obesidade. Além disso, pacientes jovens com AGA podem apresentar menor eficácia de medicamentos como estatinas, metformina e anti-hipertensivos, o que pode comprometer a resposta terapêutica a tratamentos de comorbidades associadas.

Além das implicações médicas, o impacto psicológico da AGA de início precoce também é relevante, pois muitos pacientes relatam ansiedade, baixa autoestima e até depressão. O estudo reforça que a alopecia androgenética não deve ser encarada apenas como uma questão estética, mas sim como um possível marcador precoce de doenças sistêmicas, exigindo um olhar clínico mais atento. Considerando a crescente prevalência de AGA precoce, os autores sugerem que sua identificação pode representar uma oportunidade para intervenções médicas preventivas, visando minimizar complicações metabólicas e cardiovasculares a longo prazo.

Referência em NLM:
Liu LP, Wariboko MA, Hu X, Wang ZH, Wu Q, Li YM. Factors associated with early-onset androgenetic alopecia: A scoping review. PLoS One. 2024;19(3):e0299212. doi:10.1371/journal.pone.0299212.

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