Um artigo cujos autores fazem parte dos departamentos de Medicina Translacional, Psicobiologia e Dermatologia da UNIFESP me chamou a atenção em uma das minhas pesquisas sobre queda capilar.
O artigo faz um paralelo entre a pandemia, o estresse causado por este momento único em nossa história, alterações de padrão de sono causadas pela ansiedade durante este período e mudanças da frequência de lavagem e cuidados com os cabelos como possíveis gatilhos de queda capilar tipo eflúvio telógeno agudo. No que diz respeito a problemas de sono, cita a insônia e a mudança do ciclo circadiano como condições presentes em maior incidência na população neste período. A somatória desses elementos torna-se uma hipótese, para os autores, que justificaria a queda de cabelo e aumento da tricodinia (dor/sensibilidade no couro cabeludo) em pacientes que não se contaminaram com o Covid-19.
O estudo da participação da Substância P (SP), um neuropeptídeo associado a processos de nocicepção e inflamação, e sua atuação no couro cabeludo, já foi descrita por diversos autores e é lembrada no artigo em questão. A SP tem papel no formação de quadros de neuroinflamação por promover a liberação de mediadores neurais da dor que poderia justificar a tricodinia. Também modifica o ciclo capilar, induzindo a entrada de folículos anágenos na fase catágena.
Baseados nestes argumentos sobre a SP, somados as mudanças nos cuidados capilares durante a pandemia, os autores apontam que o comprometimento do sono, relacionado à insônia ou à modificação do padrão de sono (que resultaria numa interferência no ciclo circadiano), poderia amplificar a questão do estresse e favorecer o surgimento do quadro de queda capilar tipo eflúvio telógeno, assim como a tricodinia. Ao mesmo tempo que a perda capilar e a tricodinia podem levar a mais estresse e problemas do sono, induzindo assim um ciclo vicioso.
Tal hipótese pede mais estudos para que possa ser efetivamente confirmada, ainda que tenha uma explicação que sugere uma forte relação de causa-efeito.
Referência:
Xerfan, E. M. S., Andersen, M. L., Facina, A. S., Tufik, S., & Tomimori, J. (2021). The role of sleep in telogen effluvium and trichodynia: A commentary in the context of the current pandemic. Journal of Cosmetic Dermatology, 20(4), 1088–1090.
